河南理工大學第一附屬醫(yī)院：打造癌癥中心建設發(fā)展新模式
更新時間：2024-4-25 9:32:36 來源：焦作日報
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編者按
時至今日，惡性腫瘤仍是人類恐懼的敵人。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年實現(xiàn)總體癌癥5年生存率提高15%的戰(zhàn)略目標，吹響了我國癌癥防控戰(zhàn)役的總號角。當前，河南理工大學第一附屬醫(yī)院（焦作市第二人民醫(yī)院）以人民健康為中心，以河南省市級癌癥中心獲批為契機，不斷推進癌癥中心建設發(fā)展模式，為廣大患者提供全流程、一體化的全周期腫瘤綜合治療服務。同時，作為河南省癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設單位、市級癌癥中心，該院不斷發(fā)揮技術引領和示范帶動作用，在腫瘤預防及科普宣傳、腫瘤臨床規(guī)范化診療、優(yōu)質醫(yī)療資源共享等方面起到“引擎”作用，更好地滿足全市及周邊群眾的就醫(yī)需求，切實為廣大人民群眾健康保駕護航，為癌癥防控戰(zhàn)役不斷輸送懷川力量。近年來，該院榮獲“國家抗腫瘤藥物臨床應用監(jiān)測優(yōu)秀工作單位”稱號，并在全國1400余家醫(yī)院（腫瘤�？漆t(yī)院及設置腫瘤科的三級綜合醫(yī)院）中脫穎而出，取得綜合排名全國第4位的好成績。
前不久，河南省癌癥中心發(fā)布河南省2023腫瘤登記年報。數(shù)據(jù)顯示，河南總體癌癥發(fā)病率為279.74/10萬，男性總體發(fā)病率高于女性，分別為280.56/10萬和278.88/10萬，男女比例為1.01∶1。
與此同時，河南理工大學第一附屬醫(yī)院提交了一份2023年的腫瘤登記年報：數(shù)據(jù)顯示，去年登記上傳惡性腫瘤，占第一位的是肺癌，其次是乳腺癌、甲狀腺癌、結直腸癌、宮頸癌。其中，男性發(fā)病率占第一位的是肺癌，其次為結直腸、胃癌、肝癌、食管癌；女性發(fā)病率占第一位的是乳腺癌，其次為肺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、結直腸癌。
“做好腫瘤登記，有利于制訂出針對性的腫瘤防治計劃，最終促進健康中國‘2030年腫瘤5年生存率提升15%’宏偉目標的實現(xiàn)。”該院黨委書記于擁軍說，“我們要始終把人民健康需求放在心里、扛在肩上，以人民群眾對高水平醫(yī)療條件的向往為努力方向，不斷加大腫瘤學科領域科研攻關力度，努力為廣大群眾謀求更多健康福祉。”
對標國際
打造癌癥中心建設發(fā)展新模式
眾所周知，腫瘤是一個全身性的疾病，其治療一定會涉及到各個學科，但是鑒于學科越分越細，�？啤唽？圃絹碓蕉啵t(yī)生的能力也愈發(fā)局限于細分專業(yè)。
“這種情況下，癌癥中心建設發(fā)展模式促進了不同科室間的診療方法不斷融合，彌補了各科室發(fā)展不平衡的局面，同時這也對醫(yī)生的精進提出了更高挑戰(zhàn)，他們不僅需要精通自己的專業(yè)，還需要有超越本專業(yè)的眼界，對癌癥的綜合治療有深入理解，時刻秉承以患者為中心的理念�！痹撛涸洪L王虹說，癌癥中心建設發(fā)展模式契合了腫瘤診療的發(fā)展需求，顛覆了傳統(tǒng)的“患者圍著專家跑”的模式，變?yōu)樽尅皩＜覈颊咿D”的模式，真正意義上以患者為中心。
其實，以疾病為中心的診療模式是國際先進的醫(yī)院建設模式，旨在建立全診療鏈式服務模式，提升診療能力。
河南省癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設單位、河南省市級癌癥中心、河南省重點學科網絡中心腫瘤學科分中心、河南省首個肺癌診療一體化中心、焦作市腫瘤防治中心、焦作市腫瘤質控中心……如今，河南理工大學第一附屬醫(yī)院在各個中心模式的推動下，各科室相互借鑒，可在跨專業(yè)知識拓展、診療效率等方面為臨床醫(yī)生帶來更多優(yōu)勢。該院腫瘤內科一區(qū)主任李麗在美國做訪問學者期間，在國際知名學術期刊《Molecular Cell》發(fā)表題為《A non-canonical role of YAP/TEAD is required for activation of estrogen-regulated enhancers in breast cancer》的論文。這篇論文揭示了ERa增強子的活性受到多種不同信號通路核因子通過互作而達到的共同調節(jié)，為尋找ER陽性乳腺癌的治療靶點提供了新的思路。而像李麗一樣致力于科研項目的醫(yī)生，在該院還有很多。尤其值得一提的是，市衛(wèi)健委研究批準市區(qū)4家醫(yī)院15個實驗室為我市醫(yī)學重點實驗室。其中，涉及腫瘤領域的4個重點實驗室——肺部腫瘤醫(yī)學重點實驗室、腫瘤轉化醫(yī)學重點實驗室、婦科腫瘤醫(yī)學重點實驗室、分子病理醫(yī)學重點實驗室全被該院囊括。
綜合施策
實行腫瘤全病程管理
如果一家醫(yī)院的核心在于診療，而癌癥中心的核心在于整合資源及人性化全程管理。具體來說，就是根據(jù)患者的身體狀況和病情發(fā)展，制訂科學、全面的治療方案和健康管理計劃，包括手術治療、藥物治療、康復訓練、營養(yǎng)支持、心理疏導等多個方面。
對于癌癥患者，大多數(shù)因恐懼而垮掉身體。針對這一點，該院心理協(xié)會成員將及時給予心理疏導，消除患者恐懼情緒；與此同時，該院還成立了癌癥康復俱樂部，通過抗癌明星的現(xiàn)身說法，給眾多癌癥患者樹立信心。
癌癥疼痛是一個普遍的世界性難題，不少癌癥患者可以坦然面對死亡，卻無法忍受癌痛的折磨。針對這一項課題，李麗不負眾望，帶領團隊開展的鞘內自控鎮(zhèn)痛泵技術，為難治性癌痛患者提供了有效的鎮(zhèn)痛手段。目前，這項技術處于全省領先水平。
腫瘤患者具有較高的營養(yǎng)不良發(fā)生率，15%~40%的腫瘤患者確診時已存在營養(yǎng)不良，且抗腫瘤治療可進一步增加營養(yǎng)不良的發(fā)生率。該院臨床營養(yǎng)科及時介入，為入住癌癥患者提供營養(yǎng)支持。“營養(yǎng)不良的腫瘤患者并存病和并發(fā)癥更多，醫(yī)療花費更高，生存時間更短，對控瘤治療的耐受性下降、敏感性降低。所以，腫瘤患者更需要營養(yǎng)治療，營養(yǎng)治療應成為腫瘤患者必需的基礎治療、一線治療�！痹撛籂I養(yǎng)科負責人說。
另外，腫瘤患者在患病后及手術、放療、化療后全身各系統(tǒng)器官功能衰減，需要根據(jù)病情適時進行軀體功能康復，該院中醫(yī)科、康復科通過運動療法、八段錦、太極拳及職業(yè)技能訓練等幫助患者肢體功能康復，盡快回歸社會。
對于出院癌癥患者，該院強化出院隨訪管理，包括遵醫(yī)囑定期復診，進行相關腫瘤標志物、影像學及血液學檢查、藥物宣教、活動及飲食指導等，對于行動不便患者可采取互聯(lián)網上門護理服務，針對患者需求開展傷口造口護理、管道維護、康復指導、健康宣教等護理服務，滿足患者需求，減輕家庭負擔，幫助腫瘤患者提高生活質量。
顯然，為癌癥患者提供全程健康管理指導，是延長患者生存期的一條解決之道。
上引下聯(lián)
推動區(qū)域癌癥防治水平再上新臺階
在近日舉辦的河南省病歷書寫技能大賽中，該院婦瘤科二區(qū)醫(yī)生任亞娟名列前茅，將代表河南省參加全國病歷書寫技能大賽。近年來，該院醫(yī)務人員在腫瘤防治領域各類比賽中屢屢奪得大獎，而這也凸顯了該院打造癌癥中心建設發(fā)展模式的成效。
作為河南省癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設單位和市級癌癥中心，該院還要肩負著構建完善區(qū)域內癌癥防治網絡、構建區(qū)域內癌癥防治體系、提升區(qū)域內癌癥防治能力的重任。
近年來，該院相繼與20家醫(yī)聯(lián)體成員單位簽訂遠程會診協(xié)議，為區(qū)域癌癥防治搭建信息化平臺。牽頭成立焦作市腫瘤�？坡�(lián)盟，攜手24家醫(yī)療單位逐步推行腫瘤規(guī)范化診療，著力幫扶基層醫(yī)生提高腫瘤診治水平，進一步提升該院乃至焦作地區(qū)的腫瘤防治水平。
與此同時，該院先后與鄭州大學第一附屬醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等國內一流醫(yī)院建立了不同層次、不同渠道的合作關系，并加入河南省精準腫瘤大隊列研究項目。與此同時，該院充分利用各種國際醫(yī)療資源，與發(fā)達國家的知名醫(yī)院建立聯(lián)系，搭建人才交流與合作的平臺。尤其值得一提的是，腫瘤疾病標準化遠程診療中心在該院掛牌成立，加強了該院與上級醫(yī)學中心的信息互通，使癌癥防治體系進一步完善，有助于癌癥篩查、早診早治和規(guī)范化診療水平的進一步提升。
以前，重大癌癥患者憑借個人的力量想找這些國內知名專家看病簡直是難上加難，該院腫瘤疾病標準化遠程診療中心的掛牌成立，讓患者足不出市就能得到高水平的診療服務。
癌癥防控，任重道遠。下一步，河南理工大學第一附屬醫(yī)院將“加碼升級”，打造癌癥中心建設發(fā)展新模式，將“防—篩—治—康”全流程管理有機融合，推廣癌癥可防、可治、可控的社會認知，全方位、全周期提升全市癌癥防控水平，并堅定地向“省內一流的三級甲等醫(yī)院、著名腫瘤防治中心”這個愿景目標奮勇前行。
記者 朱傳勝
總值班：馬秀清 |
統(tǒng) 籌：曾琳琳 |
責 編：劉 佳 |
審 核：謝 丹 |
編 輯：劉 佳 |
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焦作網免責聲明： | |||||||
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時至今日，惡性腫瘤仍是人類恐懼的敵人。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年實現(xiàn)總體癌癥5年生存率提高15%的戰(zhàn)略目標，吹響了我國癌癥防控戰(zhàn)役的總號角。當前，河南理工大學第一附屬醫(yī)院（焦作市第二人民醫(yī)院）以人民健康為中心，以河南省市級癌癥中心獲批為契機，不斷推進癌癥中心建設發(fā)展模式，為廣大患者提供全流程、一體化的全周期腫瘤綜合治療服務。同時，作為河南省癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設單位、市級癌癥中心，該院不斷發(fā)揮技術引領和示范帶動作用，在腫瘤預防及科普宣傳、腫瘤臨床規(guī)范化診療、優(yōu)質醫(yī)療資源共享等方面起到“引擎”作用，更好地滿足全市及周邊群眾的就醫(yī)需求，切實為廣大人民群眾健康保駕護航，為癌癥防控戰(zhàn)役不斷輸送懷川力量。近年來，該院榮獲“國家抗腫瘤藥物臨床應用監(jiān)測優(yōu)秀工作單位”稱號，并在全國1400余家醫(yī)院（腫瘤�？漆t(yī)院及設置腫瘤科的三級綜合醫(yī)院）中脫穎而出，取得綜合排名全國第4位的好成績。
前不久，河南省癌癥中心發(fā)布河南省2023腫瘤登記年報。數(shù)據(jù)顯示，河南總體癌癥發(fā)病率為279.74/10萬，男性總體發(fā)病率高于女性，分別為280.56/10萬和278.88/10萬，男女比例為1.01∶1。
與此同時，河南理工大學第一附屬醫(yī)院提交了一份2023年的腫瘤登記年報：數(shù)據(jù)顯示，去年登記上傳惡性腫瘤，占第一位的是肺癌，其次是乳腺癌、甲狀腺癌、結直腸癌、宮頸癌。其中，男性發(fā)病率占第一位的是肺癌，其次為結直腸、胃癌、肝癌、食管癌；女性發(fā)病率占第一位的是乳腺癌，其次為肺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、結直腸癌。
“做好腫瘤登記，有利于制訂出針對性的腫瘤防治計劃，最終促進健康中國‘2030年腫瘤5年生存率提升15%’宏偉目標的實現(xiàn)�！痹撛狐h委書記于擁軍說，“我們要始終把人民健康需求放在心里、扛在肩上，以人民群眾對高水平醫(yī)療條件的向往為努力方向，不斷加大腫瘤學科領域科研攻關力度，努力為廣大群眾謀求更多健康福祉�！�
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打造癌癥中心建設發(fā)展新模式
眾所周知，腫瘤是一個全身性的疾病，其治療一定會涉及到各個學科，但是鑒于學科越分越細，�？�、亞�？圃絹碓蕉啵t(yī)生的能力也愈發(fā)局限于細分專業(yè)。
“這種情況下，癌癥中心建設發(fā)展模式促進了不同科室間的診療方法不斷融合，彌補了各科室發(fā)展不平衡的局面，同時這也對醫(yī)生的精進提出了更高挑戰(zhàn)，他們不僅需要精通自己的專業(yè)，還需要有超越本專業(yè)的眼界，對癌癥的綜合治療有深入理解，時刻秉承以患者為中心的理念�！痹撛涸洪L王虹說，癌癥中心建設發(fā)展模式契合了腫瘤診療的發(fā)展需求，顛覆了傳統(tǒng)的“患者圍著專家跑”的模式，變?yōu)樽尅皩＜覈颊咿D”的模式，真正意義上以患者為中心。
其實，以疾病為中心的診療模式是國際先進的醫(yī)院建設模式，旨在建立全診療鏈式服務模式，提升診療能力。
河南省癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設單位、河南省市級癌癥中心、河南省重點學科網絡中心腫瘤學科分中心、河南省首個肺癌診療一體化中心、焦作市腫瘤防治中心、焦作市腫瘤質控中心……如今，河南理工大學第一附屬醫(yī)院在各個中心模式的推動下，各科室相互借鑒，可在跨專業(yè)知識拓展、診療效率等方面為臨床醫(yī)生帶來更多優(yōu)勢。該院腫瘤內科一區(qū)主任李麗在美國做訪問學者期間，在國際知名學術期刊《Molecular Cell》發(fā)表題為《A non-canonical role of YAP/TEAD is required for activation of estrogen-regulated enhancers in breast cancer》的論文。這篇論文揭示了ERa增強子的活性受到多種不同信號通路核因子通過互作而達到的共同調節(jié)，為尋找ER陽性乳腺癌的治療靶點提供了新的思路。而像李麗一樣致力于科研項目的醫(yī)生，在該院還有很多。尤其值得一提的是，市衛(wèi)健委研究批準市區(qū)4家醫(yī)院15個實驗室為我市醫(yī)學重點實驗室。其中，涉及腫瘤領域的4個重點實驗室——肺部腫瘤醫(yī)學重點實驗室、腫瘤轉化醫(yī)學重點實驗室、婦科腫瘤醫(yī)學重點實驗室、分子病理醫(yī)學重點實驗室全被該院囊括。
綜合施策
實行腫瘤全病程管理
如果一家醫(yī)院的核心在于診療，而癌癥中心的核心在于整合資源及人性化全程管理。具體來說，就是根據(jù)患者的身體狀況和病情發(fā)展，制訂科學、全面的治療方案和健康管理計劃，包括手術治療、藥物治療、康復訓練、營養(yǎng)支持、心理疏導等多個方面。
對于癌癥患者，大多數(shù)因恐懼而垮掉身體。針對這一點，該院心理協(xié)會成員將及時給予心理疏導，消除患者恐懼情緒；與此同時，該院還成立了癌癥康復俱樂部，通過抗癌明星的現(xiàn)身說法，給眾多癌癥患者樹立信心。
癌癥疼痛是一個普遍的世界性難題，不少癌癥患者可以坦然面對死亡，卻無法忍受癌痛的折磨。針對這一項課題，李麗不負眾望，帶領團隊開展的鞘內自控鎮(zhèn)痛泵技術，為難治性癌痛患者提供了有效的鎮(zhèn)痛手段。目前，這項技術處于全省領先水平。
腫瘤患者具有較高的營養(yǎng)不良發(fā)生率，15%~40%的腫瘤患者確診時已存在營養(yǎng)不良，且抗腫瘤治療可進一步增加營養(yǎng)不良的發(fā)生率。該院臨床營養(yǎng)科及時介入，為入住癌癥患者提供營養(yǎng)支持。“營養(yǎng)不良的腫瘤患者并存病和并發(fā)癥更多，醫(yī)療花費更高，生存時間更短，對控瘤治療的耐受性下降、敏感性降低。所以，腫瘤患者更需要營養(yǎng)治療，營養(yǎng)治療應成為腫瘤患者必需的基礎治療、一線治療�！痹撛籂I養(yǎng)科負責人說。
另外，腫瘤患者在患病后及手術、放療、化療后全身各系統(tǒng)器官功能衰減，需要根據(jù)病情適時進行軀體功能康復，該院中醫(yī)科、康復科通過運動療法、八段錦、太極拳及職業(yè)技能訓練等幫助患者肢體功能康復，盡快回歸社會。
對于出院癌癥患者，該院強化出院隨訪管理，包括遵醫(yī)囑定期復診，進行相關腫瘤標志物、影像學及血液學檢查、藥物宣教、活動及飲食指導等，對于行動不便患者可采取互聯(lián)網上門護理服務，針對患者需求開展傷口造口護理、管道維護、康復指導、健康宣教等護理服務，滿足患者需求，減輕家庭負擔，幫助腫瘤患者提高生活質量。
顯然，為癌癥患者提供全程健康管理指導，是延長患者生存期的一條解決之道。
上引下聯(lián)
推動區(qū)域癌癥防治水平再上新臺階
在近日舉辦的河南省病歷書寫技能大賽中，該院婦瘤科二區(qū)醫(yī)生任亞娟名列前茅，將代表河南省參加全國病歷書寫技能大賽。近年來，該院醫(yī)務人員在腫瘤防治領域各類比賽中屢屢奪得大獎，而這也凸顯了該院打造癌癥中心建設發(fā)展模式的成效。
作為河南省癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設單位和市級癌癥中心，該院還要肩負著構建完善區(qū)域內癌癥防治網絡、構建區(qū)域內癌癥防治體系、提升區(qū)域內癌癥防治能力的重任。
近年來，該院相繼與20家醫(yī)聯(lián)體成員單位簽訂遠程會診協(xié)議，為區(qū)域癌癥防治搭建信息化平臺。牽頭成立焦作市腫瘤�？坡�(lián)盟，攜手24家醫(yī)療單位逐步推行腫瘤規(guī)范化診療，著力幫扶基層醫(yī)生提高腫瘤診治水平，進一步提升該院乃至焦作地區(qū)的腫瘤防治水平。
與此同時，該院先后與鄭州大學第一附屬醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等國內一流醫(yī)院建立了不同層次、不同渠道的合作關系，并加入河南省精準腫瘤大隊列研究項目。與此同時，該院充分利用各種國際醫(yī)療資源，與發(fā)達國家的知名醫(yī)院建立聯(lián)系，搭建人才交流與合作的平臺。尤其值得一提的是，腫瘤疾病標準化遠程診療中心在該院掛牌成立，加強了該院與上級醫(yī)學中心的信息互通，使癌癥防治體系進一步完善，有助于癌癥篩查、早診早治和規(guī)范化診療水平的進一步提升。
以前，重大癌癥患者憑借個人的力量想找這些國內知名專家看病簡直是難上加難，該院腫瘤疾病標準化遠程診療中心的掛牌成立，讓患者足不出市就能得到高水平的診療服務。
癌癥防控，任重道遠。下一步，河南理工大學第一附屬醫(yī)院將“加碼升級”，打造癌癥中心建設發(fā)展新模式，將“防—篩—治—康”全流程管理有機融合，推廣癌癥可防、可治、可控的社會認知，全方位、全周期提升全市癌癥防控水平，并堅定地向“省內一流的三級甲等醫(yī)院、著名腫瘤防治中心”這個愿景目標奮勇前行。
記者 朱傳勝
總值班：馬秀清 |
統(tǒng) 籌：曾琳琳 |
責 編：劉 佳 |
審 核：謝 丹 |
編 輯：劉 佳 |
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