我市全面推行醫(yī)療責任保險
醫(yī)療糾紛由第三方調解保險公司理賠
有利于患方及時得到經濟補償
醫(yī)療糾紛由第三方調解保險公司理賠
有利于患方及時得到經濟補償
更新時間：2015-3-16 8:43:50 來源：焦作日報
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當前，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)出數(shù)量增多、對抗激烈、處置難度增大的趨勢，對醫(yī)院開展正常醫(yī)療活動造成了嚴重影響。為了使醫(yī)療矛盾糾紛的調處實現(xiàn)制度化、專業(yè)化、常態(tài)化，我市成立了獨立于醫(yī)患雙方的第三方機構——醫(yī)療糾紛人民調解委員會（簡稱醫(yī)調委），承擔醫(yī)療糾紛調解工作，主要受理患者與醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員就檢查、診療、護理等過程中發(fā)生的行為，造成的后果及原因、責任、賠償?shù)葐栴}，在認識上產生分歧而引起的糾紛。
醫(yī)療糾紛調解涉及醫(yī)療責任賠償和經濟補償?shù)葐栴}，能否及時得到賠付，是患者最關心的問題之一，而能否分擔醫(yī)療質量安全風險則是醫(yī)院最關心的問題。為此，我市決定在全市推行醫(yī)療責任保險工作，探索建立醫(yī)療風險社會分擔機制和糾紛多元解決機制，以維護醫(yī)患雙方的合法權益。
據(jù)介紹，醫(yī)療責任保險是對醫(yī)療機構依法應負的經濟賠償責任，依合同約定進行賠付的保險。運用保險手段為解決醫(yī)療責任賠償問題建立一條第三方的途徑和渠道，將有利于患方及時得到經濟補償，有利于更好地明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權利和義務，構建和諧醫(yī)患關系。
我市要求，各級各類醫(yī)療機構要充分認識醫(yī)療責任保險的醫(yī)療風險分擔作用和引導醫(yī)療糾紛從院內轉向院外的現(xiàn)實意義，積極參加醫(yī)療責任保險。從2015年起，我市三級、二級公立醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險參保率應當達到100%，實現(xiàn)應保盡保；公辦一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等醫(yī)療機構應積極參保，降低醫(yī)療機構和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)風險。同時，鼓勵門診部、診所和非公立醫(yī)療機構比照公立醫(yī)院參加醫(yī)療責任保險。
我市要求各醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛的調處應依據(jù)國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章進行，醫(yī)患雙方可以通過自行協(xié)商、人民調解組織調解、司法訴訟等方式解決。公立醫(yī)療機構應加強資產監(jiān)管，嚴格執(zhí)行財務管理制度，凡5000元以上的醫(yī)療糾紛賠償應通過人民調解或司法訴訟等合法途徑解決，禁止公立醫(yī)療機構超越權限私下實施賠償。
隨著醫(yī)調委的成立和醫(yī)療責任保險的推行，今后，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方只需通過醫(yī)調委進行調解，由其公正作出調解、鑒定以及賠付處置方案，簽署調解協(xié)議，賠處中心將根據(jù)調解結果向保險公司出具賠款支付通知單，保險公司則會在約定的時間內，向患者支付保險賠款。
（記者劉婧 通訊員劉佳暉）
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當前，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)出數(shù)量增多、對抗激烈、處置難度增大的趨勢，對醫(yī)院開展正常醫(yī)療活動造成了嚴重影響。為了使醫(yī)療矛盾糾紛的調處實現(xiàn)制度化、專業(yè)化、常態(tài)化，我市成立了獨立于醫(yī)患雙方的第三方機構——醫(yī)療糾紛人民調解委員會（簡稱醫(yī)調委），承擔醫(yī)療糾紛調解工作，主要受理患者與醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員就檢查、診療、護理等過程中發(fā)生的行為，造成的后果及原因、責任、賠償?shù)葐栴}，在認識上產生分歧而引起的糾紛。
醫(yī)療糾紛調解涉及醫(yī)療責任賠償和經濟補償?shù)葐栴}，能否及時得到賠付，是患者最關心的問題之一，而能否分擔醫(yī)療質量安全風險則是醫(yī)院最關心的問題。為此，我市決定在全市推行醫(yī)療責任保險工作，探索建立醫(yī)療風險社會分擔機制和糾紛多元解決機制，以維護醫(yī)患雙方的合法權益。
據(jù)介紹，醫(yī)療責任保險是對醫(yī)療機構依法應負的經濟賠償責任，依合同約定進行賠付的保險。運用保險手段為解決醫(yī)療責任賠償問題建立一條第三方的途徑和渠道，將有利于患方及時得到經濟補償，有利于更好地明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權利和義務，構建和諧醫(yī)患關系。
我市要求，各級各類醫(yī)療機構要充分認識醫(yī)療責任保險的醫(yī)療風險分擔作用和引導醫(yī)療糾紛從院內轉向院外的現(xiàn)實意義，積極參加醫(yī)療責任保險。從2015年起，我市三級、二級公立醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險參保率應當達到100%，實現(xiàn)應保盡保；公辦一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等醫(yī)療機構應積極參保，降低醫(yī)療機構和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)風險。同時，鼓勵門診部、診所和非公立醫(yī)療機構比照公立醫(yī)院參加醫(yī)療責任保險。
我市要求各醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛的調處應依據(jù)國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章進行，醫(yī)患雙方可以通過自行協(xié)商、人民調解組織調解、司法訴訟等方式解決。公立醫(yī)療機構應加強資產監(jiān)管，嚴格執(zhí)行財務管理制度，凡5000元以上的醫(yī)療糾紛賠償應通過人民調解或司法訴訟等合法途徑解決，禁止公立醫(yī)療機構超越權限私下實施賠償。
隨著醫(yī)調委的成立和醫(yī)療責任保險的推行，今后，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方只需通過醫(yī)調委進行調解，由其公正作出調解、鑒定以及賠付處置方案，簽署調解協(xié)議，賠處中心將根據(jù)調解結果向保險公司出具賠款支付通知單，保險公司則會在約定的時間內，向患者支付保險賠款。
（記者劉婧 通訊員劉佳暉）
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