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明年1月1日起 新農(nóng)合住院報銷上限漲到6萬元
更新時間:2009/9/3 8:01:49    來源:焦作日報

  如果你參加了新農(nóng)合,將來在村衛(wèi)生室看病,看完當即就能報銷至少30%的藥費;如果住院,最高報銷金額的上限翻了一番,達到6萬元。日前,省衛(wèi)生廳、財政廳、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制訂了《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案(2010年版)》從明年1月1日起,這些重大利好將開始實施。

  看病都能按比例報銷

  以往,每個參合農(nóng)民的合作醫(yī)療基金為100元,等于中央撥40元,地方撥40元,個人自付20元。新的方案實施后,這個比例將變?yōu)橹醒霌?0元,地方撥60元,個人自付30元,達到每人150元。

  方案明確提出,我省新農(nóng)合的模式將由大病統(tǒng)籌加門診家庭賬戶逐步過渡到大病統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌。不論在村或鄉(xiāng)門診看病,都可以按比例報銷。

  看小病一年能報60元

  方案規(guī)定,每次門診費用可報銷的比例為30%~40%,鄉(xiāng)和村實行同一補償比例。參合農(nóng)民每人一年最多能報60元,家庭成員共享。達到封頂額度后,費用將全部自理。各地可根據(jù)實際情況設定單日門診報銷封頂上限,以控制門診醫(yī)療費用,鄉(xiāng)級一般為12元左右,村級一般為8元左右。

  而最方便的是,每次看完病后,當場就能結算,按比例直接領回報銷的錢。之后,醫(yī)療機構再與新農(nóng)合經(jīng)辦機構結算墊付的錢。

  按照規(guī)定,目前只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和符合條件的村衛(wèi)生室納入門診統(tǒng)籌范圍,縣級衛(wèi)生部門不照此執(zhí)行。

  住院報銷上限漲到6萬元

  此次方案直接明確了各級定點醫(yī)療機構的不同標準。報銷起付線具體為:鄉(xiāng)級100元、縣級300元、市級600元、省級800元,到省外住院的報銷起付線為1000元?紤]到孩子看病花費的錢一般要比成人多,方案明確孩子住院后,報銷起付線可降低50%。

  而住院費用報銷比例,原則上鄉(xiāng)級為70%左右、縣級為60%左右,省、市級及省外都為50%。據(jù)了解,目前,參合農(nóng)民在省、市級定點醫(yī)療機構住院的,報銷比例一般為40%~45%。

  住院最高報銷限額,方案明確要求不低于6萬元,最早這個標準為1萬元,目前為3萬元。   

 。〒(jù)《河南商報》)

文章編輯:張菊嬌 
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明年1月1日起 新農(nóng)合住院報銷上限漲到6萬元
2009/9/3 8:01:49    來源:焦作日報

  如果你參加了新農(nóng)合,將來在村衛(wèi)生室看病,看完當即就能報銷至少30%的藥費;如果住院,最高報銷金額的上限翻了一番,達到6萬元。日前,省衛(wèi)生廳、財政廳、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制訂了《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案(2010年版)》從明年1月1日起,這些重大利好將開始實施。

  看病都能按比例報銷

  以往,每個參合農(nóng)民的合作醫(yī)療基金為100元,等于中央撥40元,地方撥40元,個人自付20元。新的方案實施后,這個比例將變?yōu)橹醒霌?0元,地方撥60元,個人自付30元,達到每人150元。

  方案明確提出,我省新農(nóng)合的模式將由大病統(tǒng)籌加門診家庭賬戶逐步過渡到大病統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌。不論在村或鄉(xiāng)門診看病,都可以按比例報銷。

  看小病一年能報60元

  方案規(guī)定,每次門診費用可報銷的比例為30%~40%,鄉(xiāng)和村實行同一補償比例。參合農(nóng)民每人一年最多能報60元,家庭成員共享。達到封頂額度后,費用將全部自理。各地可根據(jù)實際情況設定單日門診報銷封頂上限,以控制門診醫(yī)療費用,鄉(xiāng)級一般為12元左右,村級一般為8元左右。

  而最方便的是,每次看完病后,當場就能結算,按比例直接領回報銷的錢。之后,醫(yī)療機構再與新農(nóng)合經(jīng)辦機構結算墊付的錢。

  按照規(guī)定,目前只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和符合條件的村衛(wèi)生室納入門診統(tǒng)籌范圍,縣級衛(wèi)生部門不照此執(zhí)行。

  住院報銷上限漲到6萬元

  此次方案直接明確了各級定點醫(yī)療機構的不同標準。報銷起付線具體為:鄉(xiāng)級100元、縣級300元、市級600元、省級800元,到省外住院的報銷起付線為1000元?紤]到孩子看病花費的錢一般要比成人多,方案明確孩子住院后,報銷起付線可降低50%。

  而住院費用報銷比例,原則上鄉(xiāng)級為70%左右、縣級為60%左右,省、市級及省外都為50%。據(jù)了解,目前,參合農(nóng)民在省、市級定點醫(yī)療機構住院的,報銷比例一般為40%~45%。

  住院最高報銷限額,方案明確要求不低于6萬元,最早這個標準為1萬元,目前為3萬元。   

 。〒(jù)《河南商報》)

文章編輯:張菊嬌 
 

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