男性健康的“沉默殺手”——前列腺癌
□安君君
□安君君
更新時(shí)間：2024-3-14 17:10:07 來(lái)源：焦作日?qǐng)?bào)
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前列腺癌為什么被稱為“沉默的殺手”呢？是因?yàn)榍傲邢侔┰缙诎l(fā)病隱匿，患者沒(méi)有特殊癥狀，不易被察覺(jué)，隨著疾病進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的癥狀，如小便排出困難、尿中帶血或精液中帶血、疼痛等腫瘤浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)的前列腺癌患者中約三分之二發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，導(dǎo)致治療難度增加、疾病預(yù)后差、致死率升高。
首先，我們來(lái)了解前列腺特殊的解剖位置，它位于膀胱下方、直腸前方，尿道從前列腺中央穿過(guò)，將精液和尿液排出體外。當(dāng)前列腺發(fā)生癌變，會(huì)出現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)、壓迫正常組織，導(dǎo)致尿液、糞便排出困難。
據(jù)國(guó)家癌癥中心的數(shù)據(jù)顯示，2018年前列腺癌新發(fā)病例約為6.03萬(wàn)例，死亡約2.66萬(wàn)例。令人擔(dān)心的是，絕大多數(shù)的男性對(duì)前列腺癌的篩查了解甚少，尤其伴有高危因素的人群，未進(jìn)行規(guī)范的早期篩查，導(dǎo)致確診時(shí)已是晚期。
《中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）指南》提出，在我國(guó)推行前列腺癌篩查策略后，5年生存率提升到69.2%，這遠(yuǎn)未達(dá)到癌癥早篩的效果，而在日本，推行前列腺癌篩查策略后，前列腺癌5年生存率達(dá)93%，這說(shuō)明做好癌癥早篩，能更好提高前列腺癌的檢出率，提高治愈率，延長(zhǎng)患者生存期。
那如何才能做好前列腺癌的早期篩查呢？《中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）指南》中提到，對(duì)于50歲以上伴有高危因素的男性，還有年齡大于45歲且有前列腺癌家族史的男性，都應(yīng)當(dāng)每年定期進(jìn)行直腸指檢和抽血PSA檢查（即前列腺特異性抗原），有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。
做好前列腺癌早診早治，會(huì)有很好的療效和較長(zhǎng)的生存期，即便發(fā)生淋巴結(jié)或附近組織的轉(zhuǎn)移，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，5年生存率也可接近100%。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。除了做好早期篩查外，我們還應(yīng)該避免一些高危因素，如肥胖、不健康飲食、吸煙、性傳播疾病等。最后，希望大家通過(guò)癌癥早篩、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙等遠(yuǎn)離癌癥，享受美好生活。
（作者單位：焦作市第二人民醫(yī)院）
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前列腺癌為什么被稱為“沉默的殺手”呢？是因?yàn)榍傲邢侔┰缙诎l(fā)病隱匿，患者沒(méi)有特殊癥狀，不易被察覺(jué)，隨著疾病進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的癥狀，如小便排出困難、尿中帶血或精液中帶血、疼痛等腫瘤浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)的前列腺癌患者中約三分之二發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，導(dǎo)致治療難度增加、疾病預(yù)后差、致死率升高。
首先，我們來(lái)了解前列腺特殊的解剖位置，它位于膀胱下方、直腸前方，尿道從前列腺中央穿過(guò)，將精液和尿液排出體外。當(dāng)前列腺發(fā)生癌變，會(huì)出現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)、壓迫正常組織，導(dǎo)致尿液、糞便排出困難。
據(jù)國(guó)家癌癥中心的數(shù)據(jù)顯示，2018年前列腺癌新發(fā)病例約為6.03萬(wàn)例，死亡約2.66萬(wàn)例。令人擔(dān)心的是，絕大多數(shù)的男性對(duì)前列腺癌的篩查了解甚少，尤其伴有高危因素的人群，未進(jìn)行規(guī)范的早期篩查，導(dǎo)致確診時(shí)已是晚期。
《中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）指南》提出，在我國(guó)推行前列腺癌篩查策略后，5年生存率提升到69.2%，這遠(yuǎn)未達(dá)到癌癥早篩的效果，而在日本，推行前列腺癌篩查策略后，前列腺癌5年生存率達(dá)93%，這說(shuō)明做好癌癥早篩，能更好提高前列腺癌的檢出率，提高治愈率，延長(zhǎng)患者生存期。
那如何才能做好前列腺癌的早期篩查呢？《中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）指南》中提到，對(duì)于50歲以上伴有高危因素的男性，還有年齡大于45歲且有前列腺癌家族史的男性，都應(yīng)當(dāng)每年定期進(jìn)行直腸指檢和抽血PSA檢查（即前列腺特異性抗原），有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。
做好前列腺癌早診早治，會(huì)有很好的療效和較長(zhǎng)的生存期，即便發(fā)生淋巴結(jié)或附近組織的轉(zhuǎn)移，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，5年生存率也可接近100%。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。除了做好早期篩查外，我們還應(yīng)該避免一些高危因素，如肥胖、不健康飲食、吸煙、性傳播疾病等。最后，希望大家通過(guò)癌癥早篩、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙等遠(yuǎn)離癌癥，享受美好生活。
（作者單位：焦作市第二人民醫(yī)院）
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